Cán bộ y tế

Kỳ thi NMLE do Hội đồng Y khoa Quốc gia tổ chức, trở thành con đường cấp phép bắt buộc cho bác sĩ mới từ 2027. Thiết lập bởi Luật 15/2023/QH15 (Luật Khám bệnh, Chữa bệnh, hiệu lực 01/01/2024) và chi tiết hoá trong các nghị định tiếp theo.

• Bác sĩ đã có CCHN KCB tiếp tục giữ và gia hạn theo chu kỳ 5 năm thông thường.
• Sinh viên mới ra trường từ 2027 phải đậu NMLE trước khi được cấp CCHN KCB.
• Bác sĩ tốt nghiệp nước ngoài phải qua cùng kỳ thi cộng với đánh giá tiếng Việt (yêu cầu tiếng Việt áp dụng cứng từ 01/01/2032).
• Đề thi gồm kiến thức y học, lập luận lâm sàng, đạo đức nghề nghiệp và đặc thù hệ thống y tế Việt Nam.

Theo Luật 15/2023/QH15 (hiệu lực 01/01/2024), CCHN KCB có thời hạn 5 năm thay vì vô thời hạn. Yêu cầu gia hạn:

• Tín chỉ CME (Đào tạo y khoa liên tục) có chứng minh — thông thường 48 giờ mỗi chu kỳ từ các đơn vị được phê duyệt.
• Khám sức khoẻ xác nhận đủ sức hành nghề.
• Xác minh lý lịch cập nhật (không có vi phạm chuyên môn đang xử lý).
• Từ 01/7/2026, đơn gia hạn nộp lên Chủ tịch UBND cấp tỉnh thay vì Bộ Y tế trung ương.
• Nộp gia hạn ít nhất 3 tháng trước khi hết hạn; gia hạn trễ gây khoảng trống hành nghề.

Đào tạo y khoa liên tục (CME) theo Luật 15/2023/QH15 được cấu trúc theo chu kỳ 5 năm của CCHN KCB chứ không phải hạn ngạch năm chặt chẽ:

• Yêu cầu thông thường: ~48 giờ tổng cho 5 năm (trung bình ~10 giờ/năm) đối với bác sĩ. Cao hơn với chuyên khoa nhất định.
• Đơn vị được phê duyệt gồm bệnh viện giảng dạy, hội nghề nghiệp có chứng nhận và kênh của Hội đồng Y khoa Việt Nam.
• Cả khoá trực tiếp và trực tuyến đều tính, với online giới hạn theo tỷ lệ tổng số.
• Hồ sơ phải ở danh mục điện tử của người hành nghề và sẵn có khi gia hạn.

Chuyên khoa rủi ro cao (gây mê, phẫu thuật, sản phụ khoa, cấp cứu) thường yêu cầu CME chuyên ngành riêng cộng với hạn ngạch chung.

Có, với yêu cầu CCHN KCB tương tự bác sĩ Việt Nam theo Luật 15/2023/QH15:

• Bằng cấp y khoa nước ngoài được cơ quan Việt Nam công nhận.
• Thực hành tại cơ sở được cấp phép tại Việt Nam có giám sát.
• Đậu NMLE (bắt buộc với người mới từ 2027) và bài đánh giá tiếng Việt.
• Cho đến 01/01/2032, bác sĩ nước ngoài có thể tiếp tục với phiên dịch theo quy tắc chuyển tiếp. Sau ngày này, yêu cầu tiếng Việt áp dụng đầy đủ để duy trì CCHN KCB.
• Một số tham vấn chuyên khoa, đặc biệt tại bệnh viện quốc tế tư nhân, vẫn có thể diễn ra theo giấy phép bác sĩ thăm viếng ngắn hạn.

Từ 01/7/2026, việc cấp CCHN KCB chuyển từ Bộ Y tế trung ương sang Chủ tịch UBND cấp tỉnh theo Nghị quyết 21/2026/NQ-CP. Phân cấp này áp dụng cho:

• Cấp lần đầu CCHN KCB.
• Gia hạn CCHN KCB.
• Thay đổi phạm vi hành nghề.
• Đình chỉ và thu hồi.

Trong thực tế, Sở Y tế tỉnh xử lý thẩm định hồ sơ và đề xuất lên Chủ tịch. Hội đồng Y khoa Quốc gia vẫn giữ NMLE và các chức năng chuẩn mực chuyên môn ở cấp trung ương.

Nghị định 96/2023/NĐ-CP (hiệu lực 01/01/2025) thay thế hệ thống 4 tuyến chuyển tuyến cũ bằng ba cấp:

• Cấp ban đầu — trạm y tế xã, phòng khám gia đình. Tiếp xúc đầu tiên, chăm sóc ban đầu, các tình trạng cấp đơn giản.
• Cấp cơ bản — bệnh viện huyện và đơn vị chuyên khoa cơ bản. Xử lý hầu hết chăm sóc cấp nội trú và quản lý mạn tính ổn định.
• Cấp chuyên sâu — bệnh viện đa khoa tỉnh và viện chuyên khoa trung ương. Xử lý ca phức tạp, chuyển tuyến cấp 3, nghiên cứu.

Quyền lợi BHYT và tỷ lệ thanh toán vượt cấp được tái cấu trúc xoay quanh ba cấp. Từ 01/7/2026, BHYT cũng chi trả một phần cho một số dịch vụ ngoại trú vượt cấp.